综合护理在Ⅱ度烧伤治疗中的应用价值分析

目的：探讨综合护理在烧伤治疗中应用的临床意义,总结更为有效的烧伤护理方法。方法随机将78例Ⅱ度烧伤患者分为两组,每组39例。以在治疗过程中接受常规护理者为常规组,以在治疗过程中接受综合护理者为综合组,对比两组治疗效果及并发症发生率。结果综合组1周皮肤愈合率及2周皮肤愈合率分别为(75.12±7.16)%及(90.12±6.67)%均明显高于常规组的(60.23±7.23)%及(82.16±7.71)%;同时综合组皮肤愈合时间明显为(8.27±1.37)d短于常规组的(12.16±2.26)d(P<0.05);同时综合组治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05),而两组并发症发生率比较未见统计学差异(P>0.05)。结论综合护理可有效的提高烧伤患者的治疗效果,且并不增加并发症发生率。     

结肠癌组织中微小RNA分子组学分析

目的 检测结肠癌组织与癌旁组织中微小RNA（miRNA）的差异表达.方法 采用实时荧光定量PCR法检测20例结肠癌组织与癌旁组织miRNA分子的差异表达,筛选具有显著差异表达（变化倍数大于2.4且P＜0.01）的miRNA,进一步通过聚类分析不同miRNA之间的聚集性.并分析miRNA与其他结肠癌相关蛋白表达的相关性.结果 17个miRNA分子在结肠癌组织中显著下调.聚类分析显示,其中miR763-3、miR451和miR99a表达相近.血浆CK20水平与miR100（r=-0.948）、miR125a-5p（r=-0.948）、miR125b（r=-0.949）、miR145 （r=-0.949）和miR145＊ （r=-0.949）均呈高度负相关（均P＜0.05）.结论 miR145等17种miRNA可作为结直肠诊断的分子标记物;miR100、miR125a-5p、miR125b、miR145和miR145＊可能成为提示结肠癌淋巴转移的分子标志物。     

羟乙基淀粉联合阿托伐他汀改善分水岭脑梗死患者神经功能缺损程度的作用

目的：探讨羟乙基淀粉与阿托伐他汀在改善分水岭脑梗死患者神经功能缺损程度中的作用。方法100例分水岭脑梗死患者随机分为2组,对照组单纯口服阿托伐他汀治疗,观察组联合应用阿托伐他汀和羟乙基淀粉。比较2组神经功能缺损改善程度和临床疗效。结果治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05）,ADL评分明显高于对照组（P＜0.05）;观察组痊愈率30％,总有效率96％,均明显高于对照组的20％、80％（ P＜0.05）;观察组肺部感染、上消化道出血、脑血管病后抑郁症等不良反应发生率均明显低于对照组（ P＜0.05）。结论羟乙基淀粉联合阿托伐他汀能够显著改善分水岭脑梗死患者的神经功能缺损程度。     

3D打印PEEK材料在儿童颅骨成形术中的应用

目的 探讨3D打印聚醚醚酮（PEEK）材料在儿童颅骨成形术中的应用效果。方法 回顾性分析2017年1月至2019年6月使用3D打印PEEK材料进行颅骨成形术治疗的31例儿童颅骨缺损的临床资料。结果 所有患儿切口愈合良好,术后7~9 d拆线,头型美观,双侧基本对称。术后无感染、死亡、二次手术病例,1例出现硬膜下积液、1例出现皮瓣压伤。术后随访3个月至2年,CT复查显示颅骨双侧均对称良好,无癫痫发作、迟发型排斥反应、迟发型皮下积液、植入物外露、变形、移位等情况。结论 3D打印PEEK材料,和颅骨吻合精度高,对称性好,有良好的生物相容性和生物力学特性,是一种良好的儿童颅骨成形术的材料。     

Nogo-A反义寡核苷酸对大鼠脑缺血再灌注PKC-RhoA信号通路的影响

目的:研究侧脑室注射Nogo-A反义寡核苷酸对大鼠脑缺血再灌注后蛋白激酶C(PKC)-Rho A信号通路的影响。方法:40只大鼠,随机分为假手术组(A组)、再灌注6 h组(B组)、再灌注24 h组(C组)、再灌注72 h组(D组)、再灌注1周组(E组)、再灌注2周组(F组)、Nogo-A 72 h组(G组)、Nogo-A 1周组(H组),每组5只。制备大鼠脑缺血再灌注模型,A组不造成缺血,B、C、D、E、F组缺血后分别再灌注6 h、24 h、72 h、1周、2周,G、H组分别在缺血后脑室注射Nogo-A反义寡核苷酸后再灌注72 h、1周。分别用RT-PCR及Western blot检测缺血周围区大脑皮质PKCγ、Rho A的m RNA及蛋白表达的变化。结果:与A组比较,B组大脑皮质PKCγm RNA表达明显增加(P<0.01),C组降至正常(P>0.05),D组出现第2次升高(P<0.01),E组最高(P<0.01),H组较E组表达明显下降(P<0.05)。与A组比较,B、D、E组Rho A m RNA表达明显增加(P<0.01),G、H组较D、E组表达明显下降(P<0.05)。与A组比较,B、D组的PKCγ蛋白表达增加(P<0.05),E组明显增加(P<0.01),G、H组较D、E组表达明显下降(P<0.05)。与A组比较,B、D、E组的Rho A蛋白表达增加,G、H组较D、E组表达明显下降(P<0.05)。结论:PKCγ及Rho A基因表达在大鼠脑缺血再灌注后有两个高峰,后一个高峰与Nogo A的升高相一致。脑室注射Nogo-A反义寡核苷酸能抑制PKCγ及Rho A的表达,表明缺血后Nogo-A的升高参与PKC/Rho A信号通路的激活。     

妇科急腹症CT诊断

目的探讨64排螺旋CT在妇科急腹症中的诊断价值。材料与方法回顾分析23例手术病理证实的妇科急腹症术前急诊CT资料,23例均行腹部平扫及增强检查,手术证实9例输卵管妊娠破裂;6例卵巢肿瘤蒂扭转;5例盆腔脓肿;2例卵巢囊肿破裂;1例输卵管扭转。结果 23例均表现为盆腔内包块,其中合并盆腔积液或积血15例。输卵管妊娠破裂CT表现:附件区不均匀强化的混合密度包块,盆腔积血,伴有轻中度强化的囊性区(6例)或异常强化密度影(2例);卵巢肿瘤蒂扭转:囊壁不同程度水肿增厚、密度升高,可见增粗的蒂(3例),囊壁、蒂、肿瘤实质均不同程度强化减弱或不强化;盆腔脓肿为盆腔内与周边广泛粘连的多发或单发囊性包块,囊壁呈"靶征"或呈环形、网格样强化;卵巢囊肿破裂后囊肿变形、张力下降、囊壁不完整,外漏液与囊液密度相当;输卵管扭转:输卵管积液扩张呈腊肠样并见分隔,管壁及分隔强化减弱。结论64排螺旋CT对妇科急腹症的诊断有十分重要价值,通常能于术前明确妇科急腹症的病因。     

老年人结肠黑变病临床特点

[目的]探讨老年结肠黑变病患者的临床特点。[方法]选取经结肠镜、病理学诊断的结肠黑变病患者49例,其中≥60岁者(老年组)37例,60岁者(中青年组)12例,对2组的临床特点进行分析。[结果]老年组与中青年组性别、便秘病程、服用便秘药物时间、吸烟方面比较差异有统计学意义(P0.05),而结肠疾病史、2型糖尿病病史相比较差异无统计学意义(P0.05)。49例中随访17例,1年内复查电子结肠镜示5例黏膜黑变程度减轻,12例肠黏膜黑变程度未见明显减轻,所有随访患者结肠息肉发生率无明显升高,未发现肿瘤新生物。[结论]结肠黑变病患者好发于老年人,尤其见于长期便秘、服用泻药并吸烟的男性患者,不论有无结肠疾病史,结肠镜检查中注意观察有无结肠黑变病、并长期随访,对结肠病变的早期诊治有积极作用。